Užívateľské nastavenia

Aktuálna kategória Medicína

Budete presmerovaný na ďaľšiu

Prejdi na:
Odhlásiť
Nastavenia vyhľadávania
Typ obsahu Témy
Nedávno pridané Odborné články Video obsah Obsah pre pacientov CME Vzdelávanie Užitočné nástroje Upozornenia
Užívateľské nastavenia

Aktuálna kategória Medicína

Budete presmerovaný na ďaľšiu

Prejdi na:
Farmácia Veterina
Odhlásiť
Kardiológia

Účinnosť a bezpečnosť kombinácie telmisartan a telmisartan/amlodipín v jednej tablete pri liečbe esenciálnej hypertenzie u slovenských  pacientov liečených všeobecnými lekármi – štúdia TELMISTAR II

Cieľ

Artériová hypertenzia (AH) je hlavným globálnym faktorom, ktorý prispieva k predčasným úmrtiam a invalidizácii. Napriek viacerým osvedčeným, vysoko účinným a dobre tolerovaným stratégiám liečby životným štýlom a liekmi je miera kontroly krvného tlaku (TK) stále nízka. Prvým cieľom liečby AH je znížiť tlak na < 140/90 mmHg. Na základe aktuálne platných usmernení ESC/ESH pre klinickú prax v liečbe artériovej hypertenzie z roku 2018 je odporúčanou úvodnou farmakologickou liečbou u väčšiny pacientov duálna kombinácia blokátora RAS (inhibítor angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACEi) alebo blokátor angiotenzínových receptorov (ARB)) s blokátorom kalciového kanála (BKK) alebo diuretikom. Cieľom tejto štúdie bolo sledovať účinnosť a bezpečnosť monoterapie telmisartanom a kombinácie telmisartanu a amlodipínu v jednej tablete (SPC) u pacientov s nekontrolovanou artériovou hypertenziou liečených všeobecnými lekármi (GP).S cieľom zistiť, či všeobecní lekári riešia podobných pacientov ako špecialisti a či sú telmisartan a SPC telmisartanu a amlodipínu vhodnou voľbou liečby aj na úrovni primárnej starostlivosti, boli výsledky porovnané s výsledkami predchádzajúcej štúdie Telmistar I, v ktorej pacientov liečili špecialisti na AH (kardiológovia a internisti).

Metódy

Táto prospektívna, observačná štúdia zahŕňala 655 pacientov s nekontrolovanou hypertenziou, ktorí už boli predtým liečení 53 všeobecnými lekármi. Pacienti zaradení do tejto štúdie boli liečení buď telmisartanom (skupina T), alebo SPC telmisartanu a amlodipínu (skupina T/A) v súlade s bežnou klinickou praxou a na základe rozhodnutia skúšajúceho a boli sledovaní počas 6 mesiacov.

Výsledky

V oboch skupinách, T aj T/A, sa zaznamenalo podobné zníženie tlaku, pričom prvý cieľ liečby ‒ TK < 140/90 mmHg na konci sledovaného obdobia ‒ dosiahlo približne 70 % pacientov v oboch skupinách. Zníženie tlaku a dosiahnutie prvého liečebného cieľa bolo podobné v rôznych podskupinách pacientov (fajčenie, dyslipidémia, obezita, diabetes mellitus, chronické ochorenie obličiek). Pacienti aj všeobecní lekári boli s oboma možnosťami liečby veľmi spokojní. Obe liečby boli dobre tolerované.

Záver

Telmisartan a SPC telmisartanu a amlodipínu sú účinnou a bezpečnou voľbou liečby pacientov s nekontrolovanou hypertenziou s veľmi vysokou mierou spokojnosti pacientov a lekárov. Vzhľadom na to, že špecialisti na hypertenziu a všeobecní lekári sa zaoberajú podobnými pacientmi a že dosahujú porovnateľnú účinnosť a bezpečnosť, telmisartan a SPC telmisartanu a amlodipínu predstavujú terapiu voľby na liečbu artériovej hypertenzie aj na úrovni primárnej starostlivosti.

Plná verzia článku

Stiahnúť