Vplyv inovatívneho tréningu svalov panvového dna na získané kvalitné roky života (QALY) u žien so stresovou inkontinenciou moču liečených duloxetínom
Magdaléna Hagovská
Ján Breza jr.
Jozef Dubravicky
Marek Vargovčák
1. 3. 2020
Cieľ
Cieľom tejto štúdie bolo zmerať vplyv inovatívneho tréningu svalov panvového dna (iPFMT) na získané roky kvalitného života (QALY) u žien so stresovou močovou inkontinenciou (SUI) liečených duloxetínom.
Materiály a metódy
Táto analýza je súčasťou štúdie DULOXING uskutočnenej medzi februárom 2019 a 2020. Kontrolná skupina dostávala perorálne duloxetín (2x 40 mg denne), experimentálna skupina dostávala perorálne duloxetín (2x 40 mg denne) a iPFMT s lumbopelvickou stabilizáciou. SUI sa analyzovala počas základnej a poslednej periódy podľa dotazníka Medzinárodnej konzultácie o inkontinencii (ICIQ-UI-SF). Získané hodnoty QALY sa vypočítali
vynásobením strednej dĺžky života (LE) váhovým faktorom (QALYs = LE * WF).
Výsledky
Štúdia zahŕňala 158 žien, z ktorých bolo 129 žien kompletne analyzovaných (81,6 %). Priemerná dĺžka života pre kontrolnú skupinu bola 26,3 ± 11,8 roka a pre experimentálnu skupinu 29 ± 11,7 roka. Priemerné východiskové skóre ICIQ-UI-SF bolo pri kontrole oproti experimentálnej skupine 15,2 ± 1,7 verzus 15,1 ± 1,5 a konečné skóre ICIQ-UI-SF 9,8 ± 4,2 verzus 8,3 ± 3,8 (p < 0,05). Priemerný východiskový WF bol v kontrole oproti experimentálnej skupine 0,27 ± 0,08 verzus 0,28 ± 0,07 a konečný WF 0,53 ± 0,20 verzus 0,60 ± 0,18 (p < 0,05). Pred liečbou bol počet QALY získaných na očakávanú dĺžku života v kontrolnej a experimentálnej skupine 7,53 ± 4,24 verzus 8,30 ± 4,01. Počet QALY získaných na očakávanú dĺžku života v kontrolnej a experimentálnej skupine sa po liečbe zvýšil: 15,03 ± 9,63 verzus 17,90 ± 9,86 (p < 0,05).
Záver
Kombinovaná liečba duloxetínom s iPFMT štatisticky významne zvýšila počet QALY a znížila mieru močovej inkontinencie u žien so stresovou močovou inkontinenciou.
